Тест с ответами по теме
«Диагностика язвенной болезни (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Агрессивными факторами язвообразования называют:
1) возраст старше 60 лет
2) гиперпродукцию гастрина
3) нарушение желудочного кислотовыделения
4) обсеменение слизистой оболочки желудка H.pylori
5) повышение выработки пепсина
- Боль при язвах кардиального и субкардиального отделов желудка возникает
1) натощак и проходит после приема пищи
2) ночью
3) сразу после приема пищи
4) через 2-3 часа после еды (поздняя боль)
5) через полчаса-час после еды
- Боль при язвах тела желудка возникает
1) натощак и проходит после приема пищи
2) ночью
3) сразу после приема пищи
4) через 2-3 часа после еды (поздняя боль)
5) через полчаса-час после еды
- Быстрый уреазный тест (CLO-тест) предполагает определение Н.pylori
1) в слизистой оболочке желудка с помощью полимеразной цепной реакции
2) во время проведения гастродуоденоскопии
3) при использовании масс-спектрографа для улавливания мочевины, меченной изотопами 13С или 14C в выдыхаемом воздухе
4) при проведении биопсии и исследования биоптатов
- В диагностике язвенной болезни наиболее информативным лабораторным исследованием считается
1) анализ кала на скрытую кровь
2) клинический анализ крови
3) копрология кала
4) суточная рН-метрия желудка
- В патогенезе язвенной болезни играют роль биогенные амины:
1) гистамин
2) катехоламины
3) мелатонин
4) серотонин
- В патогенезе язвенной болезни играют роль гормональные факторы:
1) гастроинтестинальные пептиды
2) гормоны коры надпочечников
3) гормоны поджелудочной железы
4) половые гормоны
- Ведущим симптомом обострения язвенной болезни являются боли в
1) левом подреберье
2) околопупочной области
3) правой подвздошной области
4) эпигастральной области
- Исследование биоптатов слизистой оболочки желудка проводится с применением окрасок:
1) акридиновый оранжевый
2) краситель Гимзы
3) краситель по Ван-Гизону
4) серебрение по Вартину-Старри
- К недостаткам микробиологического метода относится:
1) наличие определенного штамма Н.pylori
2) наличие определенной влажности
3) наличие определенной температуры
4) наличие специальных сред
- Контроль эрадикации Н.pylori после окончания эрадикационной терапии проводят через
1) 1 неделю
2) 2 недели
3) 3 недели
4) 4-6 недель
- Косвенные признаки язвенной болезни при рентгенологическом исследовании:
1) «ниша» на контуре или на рельефе слизистой оболочки
2) гиперсекреция натощак, нарушение гастродуоденальной моторики
3) местный циркулярный спазм мышечных волокон на противоположной стенке желудка по отношению к язве
4) рубцово-язвенная деформация желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки
- Микробиологический (бактериологический) метод определения Н.pylori
1) обеспечивает 100% рост колоний микроорганизмов
2) определяет чувствительность микроорганизмов к тому или иному антибактериальному препарату
3) позволяет быстро получить результаты
4) является недорогим, общедоступным методом
- Морфологический (гистологический) метод предполагает определение Н.pylori
1) в кале с помощью иммуноферментного анализа
2) во время проведения гастродуоденоскопии
3) при использовании масс-спектрографа для улавливания мочевины, меченной изотопами 13С или 14C в выдыхаемом воздухе
4) при проведении биопсии и исследования биоптатов
- Недостатками серологического метода исследования Н.pylori являются:
1) не позволяет обнаружить Н.pylori у больных с низкой обсемененностью
2) нельзя применять для контроля эрадикации
3) обладает более низкой чувствительностью у детей
4) технически сложно выполнимый метод исследования
- Определение ДНК Н.pylori предполагает определение Н.pylori
1) в слизистой оболочке желудка, в кале с помощью иммуноферментного анализа
2) во время проведения гастродуоденоскопии
3) при использовании масс-спектрографа для улавливания мочевины, меченной изотопами 13С или 14C в выдыхаемом воздухе
4) при проведении биопсии
- Ослабление защитных свойств слизистой оболочки желудка может возникнуть в результате:
1) недостатка витамина С
2) снижения выработки и нарушения качественного состава желудочной слизи
3) уменьшения секреции бикарбонатов и содержания простагландинов
4) ухудшения кровоснабжения
- Осложнениями язвенной болезни являются:
1) кровотечение
2) прободение, пенетрация
3) рубцово-язвенный стеноз привратника
4) стеноз
- Основной патогенетической причиной формирования язвенного дефекта является
1) голодание
2) действие окружающей среды
3) действие соляной кислоты на слизистую оболочку
4) длительная бессолевая диета
- Основным этиологическим фактором развития язвенной болезни является
1) E. coli
2) H.pylori
3) Lactobacillus
4) Salmonella
- По классификации язвенный дефект большого размера составляет
1) 0,6-1,9 см
2) 2,0-3,0 см
3) до 0,5 см
4) свыше 3,0 см
- По классификации язвенный дефект малого размера составляет
1) 0,6-1,9 см
2) 2,0-3,0 см
3) до 0,5 см
4) свыше 3,0 см
- По классификации язвенный дефект среднего размера составляет
1) 0,6-1,9 см
2) 2,0-3,0 см
3) до 0,5 см
4) свыше 3,0 см
- После окончания эрадикационной терапии Н.pylori рекомендуется применять:
1) быстрый уреазный тест (CLO-тест)
2) морфологический (гистологический) метод
3) определение антигена Н.pylori в кале
4) уреазный дыхательный тест
- При контрольном исследовании эрадикации Н.pylori прекращают прием ингибиторов протонной помпы (ИПП) за
1) 1 день
2) 1 неделю
3) 2 недели
4) 3 недели
- При рентгенологическом исследовании «прямым» признаком язвенной болезни является
1) «ниша» на контуре или на рельефе слизистой оболочки
2) конвергенция складок слизистой оболочки к «нише»
3) нижний полюс желудка провисает ниже гребешковой линии
4) рубцово-язвенная деформация желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки
- Проведение эрадикации Н.pylori показано при выявлении штамма
1) исключительно CagA
2) исключительно VacA
3) только BabA2
4) штамм не имеет значения
- Серологический метод исследования Н.pylori:
1) обладает высокой чувствительностью у детей
2) позволяет обнаружить Н.pylori у больных с низкой обсемененностью
3) позволяет отличить текущую инфекцию от перенесенной
4) применяется при язвенных кровотечениях
- Уреазный дыхательный тест предполагает определение Н.pylori
1) в кале с помощью иммуноферментного анализа
2) во время проведения гастродуоденоскопии
3) при использовании масс-спектрографа для улавливания мочевины, меченной изотопами 13С или 14C в выдыхаемом воздухе
4) при проведении биопсии
- Эндоскопическое исследование язвенной болезни выполняет следующие функции:
1) оценить степень перевариваемости пищи
2) подтверждает наличие язвенного дефекта
3) позволяет выявить сопутствующие изменения слизистой оболочки
4) уточняет локализацию язвенного дефекта, глубину, форму, размеры
- Язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки подразделяют на стадии течения заболевания:
1) обострения
2) ремиссии
3) рубцевания
4) рубцово-язвенной деформации
- Язвенный дефект, ассоциированный с Н.pylori, наиболее часто локализуется
1) в двенадцатиперстной кишке
2) в желудке
3) в толстом кишечнике
4) одинаково часто в желудке и в двенадцатиперстной кишке