Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 ноября 2020 г. N 1246н

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ
(I РЕЖИМ ХИМИОТЕРАПИИ)

Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 270
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):

A15Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
A15.0Туберкулез легких, подтвержденный бактериоскопически с наличием или отсутствием роста культуры
A15.1Туберкулез легких, подтвержденный только ростом культуры
A15.2Туберкулез легких, подтвержденный гистологически
A15.3Туберкулез легких, подтвержденный неуточненными методами
A15.4Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, подтвержденный бактериологически и гистологически
A15.5Туберкулез гортани, трахеи и бронхов, подтвержденный бактериологически и гистологически
A15.6Туберкулезный плеврит, подтвержденный бактериологически и гистологически
A15.7Первичный туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
A15.8Туберкулез других органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
A15.9Туберкулез органов дыхания неуточненной локализации, подтвержденный бактериологически и гистологически
A16Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически
A16.0Туберкулез легких при отрицательных результатах бактериологических и гистологических исследований
A16.1Туберкулез легких без проведения бактериологического и гистологического исследований
A16.2Туберкулез легких без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
A16.3Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
A16.4Туберкулез гортани, трахеи и бронхов без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
A16.5Туберкулезный плеврит без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
A16.7Первичный туберкулез органов дыхания без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
A16.8Туберкулез других органов дыхания без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
A16.9Туберкулез органов дыхания неуточненной локализации без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
A17Туберкулез нервной системы
A17.0Туберкулезный менингит (G01*)
A17.1Менингеальная туберкулема (G07*)
A17.8Туберкулез нервной системы других локализаций
A17.9Туберкулез нервной системы неуточненный (G99.8*)
A18Туберкулез других органов
A18.0Туберкулез костей и суставов
A18.1Туберкулез мочеполовых органов
A18.2Туберкулезная периферическая лимфаденопатия
A18.3Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов
A18.4Туберкулез кожи и подкожной клетчатки
A18.5Туберкулез глаза
A18.6Туберкулез уха
A18.7Туберкулез надпочечников (E35.1*)
A18.8Туберкулез других уточненных органов
A19Милиарный туберкулез
A19.0Острый милиарный туберкулез одной уточненной локализации
A19.1Острый милиарный туберкулез множественной локализации
A19.2Острый милиарный туберкулез неуточненной локализации
A19.8Другие формы милиарного туберкулеза
A19.9Милиарный туберкулез неуточненной локализации

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления <2>Усредненный показатель кратности применения
B01.003.001Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный0,581
B01.029.001Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный11
B01.055.001Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный0,331
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A08.09.001Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей трахеи и бронхов0,00331
A08.09.001.002Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей трахеи и бронхов с применением иммуногистохимических методов0,000831
A08.09.002Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей легкого0,000831
A08.09.002.002Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей легкого с применением иммуногистохимических методов0,000831
A08.09.008Цитологическое исследование микропрепарата тканей трахеи и бронхов0,00421
A08.09.010Цитологическое исследование плевральной жидкости0,251
A11.01.003.001Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном0,831
A26.01.028.001Молекулярно-биологическое исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом ПЦР0,0511
A26.01.034.001Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в препарате нативной ткани кожи или парафинового блока методом ПЦР0,00511
A26.01.038Микробиологическое (культуральное) исследование пунктата пролежня кожи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,00171
A26.01.038.001Микробиологическое (культуральное) исследование пунктата пролежня кожи на плотных питательных средах на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,00171
A26.01.038.002Микробиологическое (культуральное) исследование пунктата пролежня кожи на жидких питательных средах на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,00171
A26.01.039Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,00681
A26.09.002Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,832
A26.09.002.001Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на плотных питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,832
A26.09.002.002Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,832
A26.09.003Микробиологическое (культуральное) исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,00831
A26.09.003.001Микробиологическое (культуральное) исследование плевральной жидкости на плотных питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,00831
A26.09.003.002Микробиологическое (культуральное) исследование плевральной жидкости на жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,00831
A26.09.004Микробиологическое (культуральное) исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,0831
A26.09.004.001Микробиологическое (культуральное) исследование бронхоальвеолярной жидкости на плотных питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,0831
A26.09.004.002Микробиологическое (культуральное) исследование бронхоальвеолярной жидкости на жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,0831
A26.01.039.001Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на плотных питательных средах на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,00681
A26.01.039.002Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на жидких питательных средах на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,00681
A26.01.041Микроскопическое исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)0,0171
A26.02.008Микроскопическое исследование раневого отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)0,00341
A26.02.009.001Молекулярно-биологическое исследование раневого отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом ПЦР0,00261
A26.03.005Микробиологическое (культуральное) исследование костной ткани на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,00341
A26.03.005.001Микробиологическое (культуральное) исследование костной ткани на плотных питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,00341
A26.03.005.002Микробиологическое (культуральное) исследование костной ткани на жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,00341
A26.03.010.001Определение ДНК микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в нативном препарате костной ткани или парафиновом блоке методом ПЦР0,00511
A26.04.013.001Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в синовиальной жидкости методом ПЦР0,00261
A26.04.017Микроскопическое исследование синовиальной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)0,00681
A26.09.001Микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.)0,831
A26.20.046Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)0,00681
A26.20.047.001Молекулярно-биологическое исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом ПЦР0,0261
A26.21.017Микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в секрете простаты0,00171
A26.21.017.001Микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза на плотных питательных средах (Mycobacterium tuberculosis complex) в секрете простаты0,000851
A26.21.017.002Микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза на жидких питательных средах (Mycobacterium tuberculosis complex) в секрете простаты0,000851
A26.21.018Микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в эякуляте0,000851
A26.21.018.001Микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза на плотных питательных средах (Mycobacterium tuberculosis complex) в эякуляте0,000851
A26.21.018.002Микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза на жидких питательных средах (Mycobacterium tuberculosis complex) в эякуляте0,000851
A26.21.053.001Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в нативном препарате тканей мужских половых органов или парафиновом блоке методом ПЦР0,00511
A26.23.003Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)0,00681
A26.09.076.001Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosi complex) в плевральной жидкости методом ПЦР0,00831
A26.09.080.001Определение ДНК Mycobacterium tuberculosis complex (микобактерий туберкулеза) в мокроте, бронхоальвеолярной лаважной жидкости или промывных водах бронхов методом ПЦР0,831
A26.10.007.001Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в перикардиальной жидкости методом ПЦР0,00261
A26.14.010.001Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в нативном препарате тканей печени или парафиновом блоке методом ПЦР0,00261
A26.17.001.001Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в нативном препарате тканей тонкой кишки или парафиновом блоке методом ПЦР0,00511
A26.18.001.001Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в нативном препарате тканей толстой кишки или парафиновом блоке методом ПЦР0,00511
A26.20.038.001Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в менструальной крови методом ПЦР0,0261
A26.20.045Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)0,00511
A26.20.045.001Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого женских половых органов на плотных питательных средах на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)0,00511
A26.20.045.002Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого женских половых органов на жидких питательных средах на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)0,00511
A26.23.004Микробиологическое (культуральное) исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,0141
A26.23.004.001Микробиологическое (культуральное) исследование спинномозговой жидкости на плотных питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,0141
A26.23.004.002Микробиологическое (культуральное) исследование спинномозговой жидкости на жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,0141
A26.23.043.001Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в нативном препарате тканей центральной нервной системы/головного мозга или парафиновом блоке методом ПЦР0,00511
A26.26.027Микробиологическое (культуральное) отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,00171
A26.26.027.001Микробиологическое (культуральное) отделяемого конъюнктивы на плотных питательных средах на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,00171
A26.26.027.002Микробиологическое (культуральное) отделяемого конъюнктивы на жидких питательных средах на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,00171
A26.26.028Микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)0,00341
A26.26.029.001Молекулярно-биологическое исследование отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом ПЦР0,00511
A26.28.028.001Определение ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в моче0,0221
A26.28.034Микроскопическое исследование мочи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)0,0222
A26.30.029Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам0,171
A26.30.029.001Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам первого ряда на жидких питательных средах0,341
A26.30.029.002Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам второго ряда на жидких питательных средах0,341
A26.30.029.003Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к одному препарату включая резервные на жидких питательных средах0,341
A26.30.029.004Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам первого ряда на плотных питательных средах0,341
A26.30.029.005Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам второго ряда на плотных питательных средах0,341
A26.30.030Молекулярно-биологическое исследование образцов различного биологического материала для определения чувствительности микобактерий к противотуберкулезным препаратам0,171
A26.30.031Молекулярно-биологическое исследование культуры микобактерий для определения чувствительности микобактерий к противотуберкулезным препаратам0,0171
A26.30.034Определение мутаций ассоциированных с лекарственной устойчивостью в ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex)0,191
B03.016.002Общий (клинический) анализ крови11
B03.016.004Анализ крови биохимический общетерапевтический11
B03.016.006Общий (клинический) анализ мочи11
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A03.09.001Бронхоскопия0,0831
A03.09.001.001Бронхоскопия жестким бронхоскопом рентгенохирургическая0,0831
A03.09.003Трахеобронхоскопия0,0831
A03.09.003.001Видеотрахеобронхоскопия0,0831
A04.09.001Ультразвуковое исследование плевральной полости0,171
A04.16.001Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)0,0431
A06.09.005Компьютерная томография органов грудной полости0,051
A06.09.005.002Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием0,0151
A06.09.007.002Рентгенография легких цифровая11
A06.09.008.001Спиральная компьютерная томография легких0,91
A11.09.001Биопсия трансторакальная легкого рентгенохирургическая0,000831
A11.09.002Биопсия легких при бронхоскопии0,000831
A11.09.004Открытая биопсия легкого0,000831
A11.09.008Биопсия трахеи, бронхов при бронхоскопии0,00421
A11.09.010.005Получение трахео-бронхиального смыва0,331
A11.09.012Биопсия плевры0,00171
A11.11.004Биопсия средостения0,000831

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B01.028.001Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный0,00351
B01.028.002Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный0,00351
B01.029.002Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный12
B01.055.002Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный16
B01.055.003Ежедневный осмотр врачом-фтизиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,6770
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A26.01.041Микроскопическое исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)0,0123
A26.09.001Микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.)13
A26.20.046Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)0,00243
A26.23.003Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)0,0243
A26.26.028Микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)0,00243
A26.28.034Микроскопическое исследование мочи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)0,0243
A26.30.029.001Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам первого ряда на жидких питательных средах0,0243
A26.30.029.002Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам второго ряда на жидких питательных средах0,0243
A26.30.029.003Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к одному препарату включая резервные на жидких питательных средах0,0243
A26.30.029.004Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам первого ряда на плотных питательных средах0,0243
A26.30.029.005Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам второго ряда на плотных питательных средах0,0243
B03.016.002Общий (клинический) анализ крови14
B03.016.004Анализ крови биохимический общетерапевтический14
B03.016.006Общий (клинический) анализ мочи14
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A04.16.001Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)0,063
A06.09.005Компьютерная томография органов грудной полости0,00242
A06.09.007.002Рентгенография легких цифровая0,252
A06.09.008.001Спиральная компьютерная томография легких0,931
A12.25.001Тональная аудиометрия0,000882
A12.25.002Речевая аудиометрия0,00352
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A11.30.004Наложение пневмоперитонеума0,01418
A16.09.029Эндоскопическая клапанная бронхоблокация0,0142

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата <3>Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД <4>СКД <5>
J01GAСтрептомицины
Стрептомицин0,0085мг80033 600
J04ABАнтибактериальные препараты
Рифампицин0,9мг40012 000
Рифампицин0,63мг40024 000
Рифампицин0,49мг40048 000
Рифапентин0,14мг40020 400
J04ACГидразиды
Изониазид1,02мг40012 000
Изониазид0,714мг40024 000
Изониазид0,7мг40048 000
J04AKПротивотуберкулезные препараты другие
Пиразинамид1мг80024 000
Пиразинамид0,7мг80048 000
Пиразинамид0,18мг80096 000
Этамбутол0,18г1120
Этамбутол1г130
Этамбутол0,7г160

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета (т)0,2358
Основной вариант стандартной диеты0,3329

_______

<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.

<4> Средняя суточная доза.

<5> Средняя курсовая доза.

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.
Понравился материал? Будем благодарны за репосты

Ответить

четыре × три =