Приложение Г14

Шкала оценки боли при тяжелой деменции

Название на русском языке: Шкала оценки боли при тяжелой деменции

Оригинальное название: Pain Assessment In Advanced Dementia

Источник: Warden V, Hurley AC, Volicer L. Development and Psychometric evaluation of the Pain Assessment in Advanced Dementia (PAINAD) Scale. Journal of the American Medical Directors Association. 2003;4:9-15. doi: 10.1016/S1525-8610(04)70258-3.

Тип (подчеркнуть): шкала оценки

Назначение: оценка боли при тяжелой деменции

Содержание (шаблон):

Шкала представляет ряд критериев, которые оценивает медицинский работник в зависимости от степени выраженности в случае, когда родственники отмечают ухудшение состояния пациента, но он не может рассказать об этом самостоятельно.

Поведение012
ДыханиеНормальноеИногда затрудненное дыхание, краткий период гипервентиляцииГромкое затрудненное дыхание, длинный период гипервентиляции, Чейн-Стокса
Негативная вокализацияНетОдиночный вздох или стон; Тихий голос, негативное или неодобрительное содержание речиПовторяющиеся крики, громкие вздохи или стоны, плач
Выражение лицаУлыбка или ничего не выражающееПечальное, испуганное, хмуроеМорщится
Язык телаРасслабленНапряжен, ерзает, малоподвиженСкован, сжатые кулаки, согнутые колени, отталкивает проверяющего, дерётся
Возможность утешитьНе требует утешенияОтвлекается или успокаивается на голос или прикосновениеНевозможно успокоить, отвлечь или ободрить

Ключ (интерпретация):

— 1-3 балла — слабая боль
— 4-6 баллов — боль средней тяжести
— 7-10 баллов — сильная боль


Клинические рекомендации «Старческая астения» (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2020 г.)

Ответить

пятнадцать + 17 =