ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ГОСУДАРСТВЕННОЕ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ НОРМИРОВАНИЕ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Утверждаю
Руководитель Федеральной службы
по надзору в сфере защиты
прав потребителей
и благополучия человека,
Главный государственный
санитарный врач
Российской Федерации
А.Ю.ПОПОВА
23 декабря 2020 г.
3.5. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ. ДЕЗИНФЕКТОЛОГИЯ
2.5. ГИГИЕНА. ГИГИЕНА И ЭПИДЕМИОЛОГИЯ НА ТРАНСПОРТЕ
САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ (ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ)
МЕРОПРИЯТИЯ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ
БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ПЕРЕВОЗКАХ ПАССАЖИРОВ ПО МУНИЦИПАЛЬНЫМ
И МЕЖМУНИЦИПАЛЬНЫМ МАРШРУТАМ АВТОМОБИЛЬНЫМ ТРАНСПОРТОМ
И ГОРОДСКИМ НАЗЕМНЫМ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТРАНСПОРТОМ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
МР 3.5/2.5.0226-20
1. Разработаны Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Е.П. Игонина, Ю.Е. Абрамов), ФГУП «Всероссийский научно-исследовательский институт гигиены транспорта Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека» (М.Ф. Вильк, Л.В. Иванова, О.С. Сачкова, Э.Д. Сторожева), ФБУН «Научно-исследовательский институт дезинфектологии» Роспотребнадзора (Т.В. Гололобова, Л.Г. Пантелеева, Л.С. Федорова, А.Ю. Скопин), ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России (Н.В. Шестопалов).
2. Утверждены Руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации А.Ю. Поповой 23 декабря 2020 г.
3. Введены впервые.
I. Область применения
1.1. Настоящие методические рекомендации (далее — МР) разработаны в целях организации и проведения комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на снижение риска возникновения и распространения инфекций с воздушно-капельным и контактным путем передачи на наземном автомобильном транспорте, осуществляющем перевозку пассажиров городским, пригородным и междугородним сообщением, наземном электрическом транспорте, включая трамваи, троллейбусы, электробусы, монорельсы (далее — транспортные средства), и распространяются на все типы транспортных средств пассажировместимостью восемь и более человек.
1.2. МР определяют общие положения по выбору реагентных (химических) дезинфицирующих средств, безреагентных (физических) методов и технологий для обработки поверхностей, оборудования, систем вентиляции, обеззараживания воздуха в процессе эксплуатации транспортных средств.
1.3. МР предназначены для специалистов органов и организаций Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, а также могут быть использованы специалистами органов государственного транспортного контроля, юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими деятельность по перевозке пассажиров автомобильным городским, пригородным и междугородним общественным транспортом, городским наземным электрическим транспортом; юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими проектирование и производство транспортных средств, предназначенных для перевозки пассажиров; специализированными организациями, осуществляющими деятельность (работы и услуги) по уборке, очистке, мойке, дезинфекции, дезинсекции транспортных средств, а также осуществляющими контроль за эффективностью и безопасностью таких работ; пассажирами транспортных средств.
II. Общие положения
2.1. В МР определены приоритетные направления обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия при транспортном обслуживании населения общественным автомобильным транспортом и городским наземным электрическим транспортом по маршрутам регулярных перевозок, представлен комплекс профилактических санитарно-гигиенических мероприятий по предупреждению угрозы возникновения массовых заболеваний, передающихся контактным и воздушно-капельным путем.
2.2. Эпидемическая опасность и угроза заражения и распространения инфекционных болезней в ограниченном пространстве салона транспортного средства наиболее высока при инфекционных болезнях с аэрозольным механизмом передачи возбудителя и возникает в присутствии человека (больного и/или носителя) из числа пассажиров и/или обслуживающего персонала, выделяющего возбудитель при разговоре, кашле и чихании с выдыхаемым воздухом либо при контактной передаче возбудителей через кожные покровы рук, одежду.
Микроорганизмы в воздухе и на поверхностях транспортного средства в зависимости от видовой принадлежности способны сохранять патогенные свойства в течение длительного времени (от нескольких часов до нескольких суток), что обусловливает высокую значимость своевременного и эффективного проведения мероприятий, направленных на уничтожение патогенных и потенциально патогенных видов микроорганизмов, представляющих опасность для здоровья пассажиров и персонала.
2.3. В целях предупреждения распространения инфекционных болезней рекомендуется в транспортных средствах проводить следующие мероприятия:
— проветривание транспортных средств в пути следования подвижного состава и обеззараживание рециркуляционного воздуха, поступающего в салон транспортного средства через системы вентиляции и кондиционирования, в целях профилактики бактериальных и вирусных инфекций, передающихся воздушно-капельным путем;
— проведение профилактических дезинфекционных мероприятий в целях снижения риска распространения инфекционных заболеваний через контаминированные микроорганизмами поверхности салона транспортного средства;
— контроль состояния здоровья персонала для своевременного выявления заболевших;
— использование персоналом средств индивидуальной защиты органов дыхания (далее — СИЗОД) и кожных антисептиков для обработки рук, оборудование (по возможности) ограждений, отделяющих рабочее место водителя от пассажиров;
— использование (по возможности) бесконтактных технологий при открывании дверей, продаже билетов;
— соблюдение пассажирами респираторного этикета, использование личных СИЗОД или гигиенических масок, других средств индивидуальной профилактики (кожные антисептики, перчатки).
2.4. Для проведения дезинфекционных мероприятий (дезинфекции, дезинсекции) необходимо применять современные средства, имеющие свидетельство о государственной регистрации и соответствующую область применения, широкий спектр антимикробной активности, безопасные для персонала и пассажиров в рекомендованных режимах применения.
2.5. Для обеспечения эффективного и качественного проведения дезинфекционных мероприятий в салонах транспортных средств используются безопасные конструкционные и отделочные материалы и ткани, в том числе полимерсодержащие и (или) с антимикробными свойствами, устойчивые к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
2.6. Не рекомендуется использовать рабочие растворы дезинфицирующих средств, агрессивные по отношению к обрабатываемым поверхностям и объектам, способные обесцвечивать ткани и отделочные материалы, фиксировать органические и неорганические загрязнения, вызывать коррозию металлов, оставлять разводы. Рекомендуется использовать средства с моющими свойствами и не требующие дополнительного смывания.
2.7. Транспортные средства, используемые для междугородних пассажирских перевозок, рекомендуется обеспечивать индивидуальными одноразовыми подголовниками для кресел, смена которых производится после очистки и дезинфекции кресел по возвращении с линии либо перед выходом на линию или в пути (в случае смены пассажиров), а также одноразовыми непромокающими пакетами, предназначенными для сбора биологических жидкостей.
2.8. В транспортных средствах, используемых для междугородних пассажирских перевозок, рекомендуется для экстренных ситуаций (оказание первой помощи) иметь в пути следования резервный запас упакованной питьевой воды <1> в емкостях объемом не более 1 л в количестве не менее трех упаковок.
III. Обеззараживание воздуха в пассажирских салонах
транспортных средств
3.1. На транспортных средствах для профилактики заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, обеспечивается возможность проветривания, а также подача в салон транспортного средства достаточного количества безопасного в микробиологическом отношении воздуха системами вентиляции и кондиционирования. Санитарно-гигиеническое состояние систем вентиляции и кондиционирования воздуха поддерживается путем проведения плановой очистки и дезинфекции в отсутствие пассажиров.
3.2. Обеспечение микробиологической безопасности воздуха рекомендуется осуществлять посредством оснащения транспортных средств разрешенными к применению в присутствии людей устройствами (установками) обеззараживания воздуха (далее — УОВ), эксплуатация которых производится в пути следования на протяжении всего рейса.
3.3. Обеззараживание воздушной среды салонов транспортных средств в присутствии людей осуществляется с помощью безреагентных (физических) методов, разрешенных к применению в установленном порядке, в том числе основанных на использовании ультрафиолетового излучения бактерицидного диапазона, различных видов фильтров, электрофильтров или других технологий, обеспечивающих безопасность и эффективность очистки и обеззараживания воздуха.
Для предотвращения вторичного микробного загрязнения воздуха салона транспортного средства при использовании технологии фильтрации рекомендуется проводить своевременную замену фильтрующих элементов в соответствии со сроком эксплуатации, установленным производителем.
3.4. Для поддержания микробиологической безопасности воздуха в салонах транспортных средств рекомендуется использовать УОВ, обеспечивающие при испытаниях эффективность расчетной дозы (одноразового или дискретного) воздействия не менее 99,99% и эффективность обеззараживания воздушной среды в условиях эксплуатации в соответствии с критериями, установленными для моторвагонного подвижного состава <2>. Эффективность обеззараживания воздуха в салоне транспортного средства при проведении эксплуатационных испытаний рекомендуется определять в пути следования (или при моделировании) путем отбора проб воздуха аспирационным методом на уровне дыхания пассажиров в двух — трех (в зависимости от длины транспортного средства) точках: в головной части (у кабины водителя), в середине салона, в концевой части, при заполнении салона пассажирами (волонтерами) не менее 80%.
3.5. При наличии в транспортных средствах систем вентиляции и кондиционирования, использующих режим рециркуляции, микробиологическая безопасность рециркуляционного или смешанного воздуха обеспечивается УОВ, установленными в систему вентиляции и кондиционирования.
3.6. При отсутствии в транспортном средстве системы принудительной вентиляции и кондиционирования рекомендуется применение в пассажирских салонах автономных УОВ, разрешенных к применению на транспортных средствах в присутствии людей. Необходимое количество УОВ определяют расчетным путем исходя из их мощности, предусмотренной руководством по эксплуатации (паспортом) конкретных моделей УОВ.
3.7. В транспортных средствах, ввиду повышенного риска механических повреждений, для исключения возможности вредного воздействия озона и паров ртути на человека рекомендуется использовать только безозоновые бактерицидные лампы, содержащие ртуть в связанном состоянии (амальгама).
3.8. Воздух салона транспортного средства должен соответствовать гигиеническим нормативам <3>. Особое внимание при контроле воздуха в салоне транспортного средства необходимо уделить среднесуточным предельно допустимым концентрациям ртути и озона.
3.9. При использовании УОВ необходимо осуществлять их профилактическое техническое обслуживание и замену сменных элементов (ламп, фильтров и др.) в соответствии со сроками и правилами, предусмотренными технической и эксплуатационной документацией на УОВ.
IV. Профилактическая дезинфекция транспортных средств
4.1. Перевозка пассажиров допускается только после предварительной очистки, мойки и дезинфекции транспортного средства.
4.2. Очистка, мойка и дезинфекция транспортных средств производится перед выходом на линию либо по возвращении с линии в отсутствие пассажиров.
4.3. Очистка, мойка, дезинфекция транспортных средств проводится на площадке (посту) с твердым водонепроницаемым покрытием, оборудованной электроосвещением, подводкой воды, организованным стоком, оснащенной уборочным инвентарем, предназначенным для профессиональной уборки, мойки и дезинфекции. Работников поста мойки и дезинфекции обеспечивают спецодеждой и средствами индивидуальной защиты.
4.4. Дезинфекционные мероприятия (дезинфекцию, дезинсекцию) рекомендовано осуществлять в планово-систематическом или экстренном режиме.
4.5. В профилактических целях планово-систематические дезинфекционные мероприятия рекомендовано проводить в течение всего года в соответствии с установленным графиком, не реже 1 раза в неделю; экстренную дезинфекцию проводят по эпидемиологическим показаниям (приложение к настоящим МР).
4.6. После сбора мусора и механической очистки транспортное средство перемещают на пост мойки. Наружная мойка всего транспортного средства, в том числе и колес, а также уборка и профилактическая дезинфекция салона производится в соответствии с утвержденной технологической инструкцией. В зимнее время года при дезинфекции наружных поверхностей рекомендуется использовать растворы дезинфицирующих средств с добавлением антифриза.
4.7. Профилактическую дезинфекцию салонов транспортных средств методом протирания рекомендуется проводить дезинфицирующими средствами, обладающими моющими свойствами, малоопасными при ингаляционном и кожно-раздражающем воздействии (IV класс) и не требующими применения средств защиты органов дыхания и глаз. Обработку высококонтактных поверхностей (поручни и т.п.) рекомендуется проводить дезинфицирующими средствами с пролонгированным антимикробным действием.
4.8. Аэрозольную дезинфекцию салонов транспортных средств, в том числе с применением автоматизированных систем, проводят в отсутствие пассажиров силами организаций, занимающихся дезинфекционной деятельностью, или персонала, обученного правилам проведения этих работ. Все работы проводят с использованием спецодежды, средств защиты органов дыхания, кожных покровов и глаз.
4.9. Рекомендуется 1 раз в 6 месяцев проводить ротацию дезинфицирующих средств на аналогичные по антимикробным свойствам, классу опасности, но имеющие другой состав основных действующих веществ.
4.10. Профилактическая дезинфекция внутренних поверхностей салонов транспортных средств, совмещенная с профессиональной уборкой, проводится путем обработки пассажирских кресел и подголовников, стен, ниш, потолка, полок для багажа, багажного отделения, поручней, дверей, полов и внутренних поверхностей окон. Дезинфекция мягких кресел, обтянутых мебельными, в том числе ворсовыми, тканями, проводится после их предварительного обеспыливания с помощью промышленных пылесосов в соответствии с инструкцией на используемое дезинфицирующее средство.
4.11. При дезинфекции внутренних поверхностей салонов транспортных средств в отсутствие людей, наряду с реагентами (дезинфицирующие, моющие средства), в качестве дополнительного средства обеззараживания воздуха и поверхностей может использоваться оборудование на основе источников бактерицидного ультрафиолетового излучения.
4.12. В транспортных средствах, оснащенных биотуалетами, выгрузка содержимого (сточных вод), уборка и дезинфекция проводятся в соответствии с инструкцией по применению используемого биотуалета.
4.13. При выявлении или при подозрении на присутствие в пассажирском транспорте среди пассажиров или сотрудников инфекционного больного при необходимости организуется оказание ему медицинской помощи, по возможности производится его изоляция; затем в отсутствие людей проводится заключительная дезинфекция транспортного средства силами специализированных организаций.
4.14. Дезинфицирующие средства, применяемые для профилактической дезинфекции в условиях неблагоприятной эпидемической обстановки и для заключительной дезинфекции, а также способы их применения определяются нормативными <4> и методическими документами, определяющими проведение дезинфекционных мероприятий при отдельных инфекционных заболеваниях и применение конкретных дезинфицирующих средств (в соответствии с инструкциями по их применению).
4.15. Очистка и профилактическая дезинфекция систем вентиляции и кондиционирования, в том числе воздуховодов транспортных средств (при их наличии), в условиях штатной эксплуатации проводится не менее 1 раза в 6 месяцев, при неблагоприятной эпидемической ситуации не реже 1 раза в месяц, экстренная дезинфекция проводится по эпидемиологическим показаниям.
V. Дезинсекция транспортных средств
5.1. Дезинсекцию рекомендовано проводить при наличии жалоб или по эпидемиологическим показаниям физическими, механическими и химическими способами путем орошения, нанесения инсектицидов, репеллентов и аттрактантов на поверхности, фумигацией, применением инсектицидных приманок и другими способами, выбор которых определяется особенностями обрабатываемого объекта, биологическими особенностями синантропных членистоногих, свойствами дезинсекционных средств.
5.2. Дезинсекцию в транспортных средствах проводят методом сплошной или выборочной обработки. Дезинсекцию проводят в отсутствие людей. После окончания обработки транспортного средства проводят влажную уборку, в ходе которой удаляют все остатки препарата(ов). На транспортных средствах применяют инсектициды III — IV класса опасности.
Приложение
к МР 3.5/2.5.0226-20
РЕКОМЕНДОВАННАЯ ПЕРИОДИЧНОСТЬ
ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ ПРИ ОКАЗАНИИ УСЛУГ
ПАССАЖИРСКИХ ПЕРЕВОЗОК ОБЩЕСТВЕННЫМ АВТОМОБИЛЬНЫМ
И ГОРОДСКИМ НАЗЕМНЫМ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТРАНСПОРТОМ
| N | Мероприятие | Периодичность выполнения мероприятий | ||
| Режим ограничений, связанный с распространением инфекционных заболеваний | Режим повышенной готовности | Штатный режим | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1. | Профилактическая дезинфекция помещений автовокзала и автостанций проводится методом протирания в присутствии людей дезинфицирующими средствами, разрешенными для применения на объектах массового сосредоточения людей, путем обработки кресел, горизонтальных, вертикальных, боковых поверхностей, труднодоступных, затемненных и удаленных мест | не менее 2 раз в сутки (утром и вечером) | 1 раз в сутки | 1 раз в неделю |
| 2. | Профилактическая дезинфекция салонов транспортных средств в отсутствие людей проводится: | |||
| — способом протирания кресел, горизонтальных, вертикальных, боковых поверхностей, труднодоступных, затемненных и удаленных мест; | не менее 2 раз в сутки | 1 раз в сутки | 1 раз в неделю | |
| — способом орошения или аэрозольным способом | 1 раз в сутки | 2 раза в неделю | 1 раз в месяц | |
| 3. | Мойка наружных поверхностей транспортного средства | не менее 2 раз в сутки | 1 раз в сутки | 1 раз в неделю |
| Дезинфекция наружных поверхностей транспортного средства | 1 раз в сутки | 1 раз в сутки | 1 раз в месяц | |
| 4. | Профилактическая дезинфекция помещений предприятий автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта | не менее 2 раз в сутки (утром и вечером) | 1 раз в сутки | 1 раз в неделю |
| 5. | Очистка и дезинфекция систем вентиляции и кондиционирования воздуха закрытых помещений и транспортных средств проводятся в отсутствие людей в соответствии с режимами, указанными в инструкциях по применению средств, разрешенных для данной области применения | не менее 1 раза в неделю и по эпидемиологическим показаниям | не менее 1 раза в месяц | не менее 2 раз в год |
<1> Технический регламент Евразийского экономического союза «О безопасности упакованной питьевой воды, включая природную минеральную воду» (ТР ЕАЭС 044/2017), утвержденный решением Совета Евразийской экономической комиссии от 23.06.2017 N 45.
<2> Пункт 6.2.8 СП 2.5.1198-03 «Санитарные правила по организации пассажирских перевозок на железнодорожном транспорте», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 04.03.2003 N 12 (зарегистрировано Минюстом России 01.04.2003, регистрационный номер 4348), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 16.04.2010 N 24 (зарегистрировано Минюстом России 20.04.2010, регистрационный номер 16931), от 16.06.2010 N 68 (зарегистрировано Минюстом России 07.07.2010, регистрационный номер 17750), от 10.06.2016 N 76 (зарегистрировано Минюстом России 22.06.2016, регистрационный номер 42606).
<3> ГН 2.1.6.3492-17 «Предельно допустимые концентрации (ПДК) загрязняющих веществ в атмосферном воздухе городских и сельских поселений», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.12.2017 N 165 (зарегистрировано Минюстом России 09.01.2018, регистрационный номер 49557), с изменениями, внесенными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 31.05.2018 N 37 (зарегистрировано Минюстом России 18.06.2018, регистрационный номер 51367).
<4> Например, СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.05.2020 N 15 (зарегистрировано Минюстом России 26.05.2020 регистрационный номер 58465), с изменениями, внесенными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 13.11.2020 N 35 (зарегистрировано Минюстом России 16.11.2020, регистрационный номер 60909).