Приложение N 1
к Порядку оказания
медицинской помощи при психических
расстройствах и расстройствах
поведения, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 октября 2022 г. N 668н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА
(ЦЕНТРА ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ, ДИСПАНСЕРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ)
1. Психоневрологический диспансер (центр психического здоровья, диспансерное отделение психиатрической больницы) (далее — Диспансер) является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), создаваемой для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи (при наличии в структуре Диспансера структурных подразделений для оказания медицинской помощи в стационарных условиях) лицам, страдающим психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее — психические расстройства), и имеющей лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающие выполнение работ (оказание услуг) по «психиатрии», «психотерапии», «психиатрическому освидетельствованию», «медицинской статистике», «физиотерапии», «функциональной диагностике».
2. Деятельность Диспансера осуществляется по территориально-участковому принципу.
3. При наличии двух и более Диспансеров и (или) психиатрических больниц в субъекте Российской Федерации на один из них возлагаются координирующие функции по:
1) организации оказания психиатрической помощи в субъекте Российской Федерации;
2) организационно-методическому сопровождению медицинских организаций всех форм собственности по вопросам оказания психиатрической помощи и сбору данных по субъекту Российской Федерации для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством, и медико-статистических данных.
4. На должность главного врача (заведующего) Диспансера назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н <1>, по специальностям «психиатрия» и «организация здравоохранения и общественное здоровье», а также профессиональному стандарту «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья», утвержденному приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. N 768н <2>.
———————————
<1> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438 с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273) и от 4 сентября 2020 г. N 940н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 октября 2020 г., регистрационный N 60182).
<2> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный N 49047.
5. Структура и штатная численность Диспансера устанавливаются главным врачом (заведующим) Диспансера или руководителем медицинской организации, в структуре которой создан Диспансер, исходя из объема оказываемой медицинской помощи и численности обслуживаемого населения.
Для Диспансера государственной и муниципальной систем здравоохранения штатная численность устанавливается с учетом рекомендуемых штатных нормативов психоневрологического диспансера (центра психического здоровья, диспансерного отделения психиатрической больницы), предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом.
6. Оснащение Диспансера осуществляется в соответствии со стандартом оснащения психоневрологического диспансера (центра психического здоровья, диспансерного отделения психиатрической больницы), предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденному настоящим приказом, исходя из установленной структуры Диспансера.
7. Для организации работы Диспансера в его структуре рекомендуется предусматривать:
1) регистратуру;
2) кабинет(ы) врача-психиатра;
3) кабинет(ы) врача-психиатра детского (кабинет психического здоровья детей);
4) психотерапевтический кабинет;
5) кабинет(ы) медико-психологического консультирования;
6) кабинет врача-сексолога;
7) кабинет(ы) врачей-специалистов;
8) кабинет (отделение) медико-психологической помощи;
9) кабинет активного диспансерного наблюдения и проведения амбулаторного принудительного лечения;
10) отделение «Телефон доверия»;
11) психиатрический дневной стационар;
12) психиатрический дневной стационар для обслуживания детского населения;
13) отделение оказания психиатрической помощи при расстройствах психотического спектра в условиях дневного стационара;
14) психиатрический дневной стационар для психосоциальной реабилитации;
15) отделение амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы <3>;
В официальном тексте документа, возможно, допущена опечатка: имеется в виду приказ Минздрава России от 12.01.2017 N 3н, а не N 3.
———————————
<3> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 января 2017 г. N 3 «Об утверждении Порядка проведения судебно-психиатрической экспертизы» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 марта 2017 г., регистрационный N 45823).
16) физиотерапевтическое отделение (кабинет);
17) отделение (кабинет) функциональной диагностики;
18) процедурный кабинет;
19) клинико-диагностическую лабораторию;
20) аптеку;
21) организационно-методический отдел (кабинет);
22) иные структурные подразделения.
8. Диспансер осуществляет следующие функции:
1) оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи (при наличии в структуре Диспансера стационарных подразделений) лицам, страдающим психическими расстройствами или имеющим риск их развития;
2) проведение психосоциальной реабилитации лиц, страдающих психическими расстройствами;
3) проведение психиатрического обследования и медицинского психиатрического освидетельствования лиц, страдающих психическими расстройствами или имеющих риск их развития;
4) участие в проведении диспансеризации, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований;
5) участие в оказании медицинской помощи пострадавшим в результате чрезвычайных ситуациях;
6) направление лиц, страдающих психическими расстройствами или имеющих риск их развития, при наличии медицинских показаний в медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь при психических расстройствах в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;
7) направление лиц, страдающих психическими расстройствами или имеющих риск их развития, при наличии медицинских показаний на консультацию к врачам-специалистам;
8) диспансерное наблюдение за лицами, страдающими хроническими и затяжными психическими расстройствами с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями;
9) применение принудительных мер медицинского характера;
10) осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств;
11) организация и проведение санитарно-просветительной работы среди населения по профилактике психических расстройств;
12) осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
13) участие в оформлении медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
14) взаимодействие с организациями и объединениями, оказывающими медико-психологическую и медико-социальную помощь лицам, страдающим психическими расстройствами;
15) оказание, в том числе на дому, совместно с организациями социальной защиты населения медико-психологической и медико-социальной помощи лицам, страдающим психическими расстройствами;
16) участие во взаимодействии с общеобразовательными организациями, профессиональными образовательными организациями и организациями высшего образования;
17) оказание мер психологической поддержки членам семей лиц, страдающих психическими расстройствами;
18) оказание консультативной помощи врачам-психиатрам стационарных организаций социального обслуживания, предназначенных для лиц, страдающих психическими расстройствами (далее — стационарные организации социального обслуживания), по вопросам диагностики, лечения и психосоциальной реабилитации лиц, страдающих психическими расстройствами, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания;
19) оказание методической и консультативной помощи врачам-специалистам по вопросам профилактики, диагностики, лечения и психосоциальной реабилитации лиц, страдающих психическими расстройствами, в том числе с применением телемедицинских технологий;
20) освоение и внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и психосоциальной реабилитации лиц, страдающих психическими расстройствами;
21) организация и проведение мероприятий, направленных на усовершенствование профессиональных компетенций и формирование новых профессиональных компетенций врачей-психиатров, врачей-психиатров детских, врачей-психотерапевтов, врачей-специалистов, медицинских психологов (не реже 1 раза в год);
22) участие в проведении анализа медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности лиц, страдающих психическими расстройствами, прикрепленных к территории, обслуживаемой Диспансером;
23) представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» <4>, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения <5>.
———————————
<4> Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724.
<5> Часть 1 статьи 91 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2020, N 52, ст. 8584).
9. Диспансер для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.