Приложение 2
к СП 1.3.3118-13
СРЕДСТВА И МЕТОДЫ
ДЕЗИНФЕКЦИИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ РАБОТЕ С ПБА
Дезинфекцию различных объектов при работе с ПБА I — II групп патогенности осуществляют физическим (кипячение, водяной насыщенный пар под избыточным давлением, СВЧ-излучение, сухой горячий воздух, УФ-излучение) и химическим (использование растворов дезинфицирующих средств, в том числе в виде аэрозолей) методами.
Методы и средства обеззараживания определяются в каждом отдельном случае в зависимости от ПБА и характера обеззараживаемого материала.
I. Бактерии, не образующие споры
1.1. Химический метод обеззараживания с использованием
растворов дезинфицирующих средств
1.1.1. Хлорактивные:
— Хлорамин (содержание активного хлора — АХ, не менее 24%):
0,5 — 3,0%-е растворы (по препарату).
— Хлорная известь (содержание АХ не менее 25%):
0,5 — 2,0%-е (по препарату) осветленные растворы;
10%-й (по препарату) осветленный и не осветленный растворы;
20%-й (по препарату) хлорно-известковое молоко.
— Известь белильная термостойкая (содержание АХ не менее 25%):
0,5 — 2,0%-е (по препарату) осветленные растворы;
10%-й (по препарату) осветленный и не осветленный растворы.
— Кальция гипохлорит нейтральный (КГН, содержание АХ 45 — 54%):
0,15 — 0,6%-е (по АХ) осветленные растворы;
0,25 — 5,0%-е (по АХ) осветленные растворы;
5%-й (по препарату) осветленный и не осветленный растворы.
— Двуосновная соль гипохлорита кальция — ДСГК (содержание АХ не менее 30%):
1%-й (по препарату) осветленный раствор;
5%-й (по препарату) осветленный и не осветленный растворы.
— Дезинфицирующие средства на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты (таблетки, гранулы).
— Дезинфицирующие средства на основе трихлоризоциануровой кислоты (таблетки, гранулы).
— Гипохлорит натрия (содержание активного хлора не менее 14%):
1%-й (по АХ) раствор.
1.1.2. Кислородактивные:
— Водорода перекись медицинская (содержание перекиси водорода — ПВ не менее 30%):
3,0 — 10%-е (по ПВ) растворы.
— Средства на основе ПВ и других кислородактивных соединений.
1.1.3. Средства на основе катионных поверхностно-активных веществ.
1.1.4. Альдегиды:
— дезинфицирующие средства на основе глутарового альдегида.
1.1.5. Кожные антисептики на основе:
— спирта этилового (не менее 70% по массе);
— спирта изопропилового (не менее 60% по массе);
— смеси спиртов (не менее 60% по массе).
1.2. Физические методы обеззараживания
1.2.1. Кипячение:
— вода;
— 2%-й раствор пищевой соды;
— 2%-й раствор кальцинированной соды.
1.2.2. Обработка водяным насыщенным паром под избыточным давлением в паровом стерилизаторе (автоклаве):
— 0,20 МПа (2,0 кгс/см2), (132 ±2) °C;
— 0,15 МПа (1,5 кгс/см2), (126± 2) °C;
— 0,11 МПа (1,1 кгс/см2), (120 + 2) °C.
1.2.3. Обработка горячим воздухом (180 °C) в воздушном стерилизаторе.
1.2.4. Обработка СВЧ-излучением.
1.2.5. Сжигание.
1.2.6. Обработка в дезинфекционных камерах (паровоздушный, паровой и пароформалиновый методы).
1.2.7. Ультрафиолетовое излучение.
2. Бактерии, образующие споры
2.1. Химический метод обеззараживания с использованием
дезинфицирующих средств
2.1.1. Хлорактивные:
— Хлорамин (содержание активного хлора — АХ, не менее 24%):
1 — 4%-е активированные растворы, содержащие АХ 0,25 — 1%.
— Хлорная известь или белильная термостойкая известь (содержание АХ не менее 25%):
20%-е осветленные и не осветленные растворы, содержащие не менее 5% АХ;
4%-е активированные осветленные растворы, содержащие не менее 1% АХ.
— Кальция гидрохлорит нейтральный (КГН) — содержание АХ 45 — 54%:
15%-е осветленные растворы, содержащие не менее 5% АХ;
2%-е активированные осветленные растворы, содержащие не менее 1% АХ;
— Двуосновная соль гипохлорита кальция — ДСГК (содержание АХ не менее 30%):
4%-й (по препарату) активированный осветленный раствор, содержащий не менее 1,0% АХ (в качестве активаторов хлорных препаратов могут быть использованы аммонийные соли (хлорид, сульфит или нитрат аммония) в соотношении с хлорным препаратом 1:1 или 1:2 или аммиак в соотношении с хлорактивным средством 1:8).
— Дезинфицирующие средства на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты (таблетки, гранулы).
— Дезинфицирующие средства на основе трихлоризоциануровой кислоты (таблетки, гранулы).
2.1.2. Кислородактивные:
— Водорода перекись (содержание ПВ не менее 30%):
3%-й по ПВ раствор с 0,5% моющего средства (Прогресс, Новость, Лотос, Астра или эквивалент) при 50 °C;
6%-й по ПВ раствор с 0,5% моющего средства (Прогресс, Новость, Лотос, Астра или эквивалент) при 20 и 50 °C;
10%-й по ПВ раствор;
6%-й по ПВ раствор с 1% муравьиной кислоты и 0,1% ПАВ.
— Средства на основе ПВ и других кислородактивных соединений
2.1.3. Альдегиды:
— Формалин (содержание формальдегида 40%):
20%, 40%-е по формальдегиду водные растворы.
— Дезинфицирующие средства на основе глутарового альдегида.
2.1.4. Щелочи:
— Едкий натр:
10%-е по препарату раствор при температуре 70 °C.
2.2. Физические методы обеззараживания
2.2.1. Кипячение:
— вода;
— 2%-й раствор пищевой соды;
— 2%-й раствор кальцинированной соды.
2.2.2. Обработка водяным насыщенным паром под избыточным давлением в паровом стерилизаторе (автоклаве):
— 0,20 МПа (2,0 кгс/см2), (132± 2) °C.
2.2.3. Обработка горячим воздухом (180 °C) в воздушном стерилизаторе.
2.2.4. Обработка СВЧ-излучением.
2.2.5. Обработка в дезинфекционных камерах: паровоздушный, пароформалиновый, паровой методы.
3. Вирусы и хламидии
3.1. Химический метод обеззараживания с использованием
дезинфицирующих средств
3.1.1. Хлорактивные:
— Хлорамин (содержание активного хлора — АХ, не менее 24%):
1 — 4% (по препарату) растворы;
0,5%, 1,5% (по препарату) активированные растворы хлорамина (в качестве активаторов хлорных препаратов могут быть использованы аммонийные соли (хлорид, сульфит или нитрат аммония) в соотношении с хлорным препаратом 1:1 или 1:2 или аммиак в соотношении с хлорактивным средством 1:8).
— Хлорная известь (содержание АХ не менее 25%):
3%, 10%-е (по препарату) осветленный и не осветленный растворы;
20%-е (по препарату) хлорно-известковое молоко.
— Известь белильная термостойкая (содержание АХ не менее 25%):
3%, 10%-е (по препарату) осветленный и не осветленный растворы.
— Кальция гипохлорит нейтральный КГН (содержание АХ 45 — 54%):
0,6%, 0,9%-е (по АХ) растворы;
0,6%, 0,9%-е (по АХ) осветленные растворы.
— Двуосновная соль гипохлорита кальция — ДСГК (содержание АХ не менее 30%):
1,0 — 7,0%-е (по препарату) осветленные и не осветленные растворы.
— Дезинфицирующие средства на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты (таблетки, гранулы).
— Дезинфицирующие средства на основе трихлоризоциануровой кислоты (таблетки, гранулы).
3.1.2. Кислородактивные:
— Водорода перекись (содержание ПВ не менее 30%):
3, 6 и 10%-е растворы (по ПВ);
— Водорода перекись медицинская с моющим средством:
(3, 6 и 30%-й раствор ПВ с 0,5% моющего средства);
3, 6 и 30%-й (по ПВ) раствор.
3.1.3. Спирты:
— спирт этиловый (не менее 70% по массе).
3.1.4. Щелочи:
— натр едкий (3%-й водный раствор).
3.2. Физические методы обеззараживания
3.2.1. Обработка горячим воздухом (180 °C) в воздушном стерилизаторе.
3.2.2. Кипячение:
— вода;
— 2%-й раствор пищевой соды;
— 2%-й раствор кальцинированной соды.
3.2.3. Обработка водяным насыщенным паром под избыточным давлением в паровом стерилизаторе:
— 0,20 МПа (2,0 кгс/см2), (132 ±2) °C;
— 0,15 МПа (1,5 кгс/см2), (126± 2) °C;
— 0,11 МПа (1,1 кгс/см2), (120 + 2) °C.
3.2.4. Обработка СВЧ-излучением.
3.2.5. Сжигание.
3.2.6. Обработка в дезинфекционных камерах: паровоздушный, паровой и пароформалиновый методы.
3.2.7. Ультрафиолетовое излучение.
4. Риккетсии
4.1. Химический метод обеззараживания с использованием
дезинфицирующих средств
4.1.1. Хлорактивные:
— Хлорамин (содержание активного хлора — АХ, не менее 24%):
1, 3%-е (по препарату) растворы;
0,5%-й (по препарату) активированный раствор хлорамина (в качестве активаторов хлорных препаратов могут быть использованы аммонийные соли (хлорид, сульфит или нитрат аммония) в соотношении с хлорным препаратом 1:1 или 1:2 или аммиак в соотношении с хлорактивным средством 1:8).
— Хлорная известь или известь белильная термостойкая:
20%-й (по препарату) осветленный и не осветленный растворы, содержащие не менее 5% АХ;
3%-й осветленный раствор, содержащий не менее 1% АХ.
— Кальция гипохлорит нейтральный (КГН):
15%-й осветленный или не осветленный растворы, содержащие не менее 5% АХ;
1,5%-й раствор, содержащий не менее 0,5% АХ.
4.1.2. Кислородактивные:
— Водорода перекись медицинская (содержание ПВ не менее 30%):
3%-й, 6%-й и 10%-е растворы (по ПВ).
— Водорода перекись медицинская с моющим средством:
(3, 6 и 30%-й раствор ПВ с 0,5% моющего средства);
3, 6 и 30%-й (по ПВ) раствор.
4.1.3. Спирты:
— спирт этиловый (не менее 70% по массе).
4.2. Физические методы обеззараживания
4.2.1. Кипячение:
— вода;
— 2%-й раствор пищевой соды;
— 2%-й раствор кальцинированной соды.
4.2.2. Обработка водяным насыщенным паром под избыточным давлением в паровом стерилизаторе (автоклаве):
— 0,20 МПа (2,0 кгс/см2), (132 ±2) °C;
— 0,11 МПа (1,1 кгс/см2), (120 + 2) °C.
4.2.3. Обработка СВЧ-излучением.
4.2.4. Сжигание.
4.2.5. Обработка в дезинфекционных камерах: паровоздушный, паровой и пароформалиновый методы.
5. Грибы
5.1. Химический метод обеззараживания с использованием
дезинфицирующих средств
5.1.1. Хлорактивные:
— Хлорамин (содержание активного хлора — АХ, не менее 24%):
1%-й (по АХ) активированный раствор (в качестве активаторов хлорных препаратов могут быть использованы аммонийные соли (хлорид, сульфит или нитрат аммония) в соотношении с хлорным препаратом 1:1 или 1:2 или аммиак в соотношении с хлорактивным средством 1:8);
5%-й (по препарату) раствор.
— Кальция гипохлорит нейтральный (КГН):
15%-й осветленный раствор, содержащий не менее 5% активного хлора;
3%-й (по препарату) раствор.
5.1.2. Кислородактивные:
— Водорода перекись медицинская (содержание ПВ не менее 30%):
3, 6%-е растворы (по ПВ) с 0,5% моющего средства;
10%-й раствор (по ПВ).
5.2. Физические методы обеззараживания
5.2.1. Кипячение:
— вода;
— 2%-й раствор пищевой соды;
— 2%-й раствор кальцинированной соды.
5.2.2. Обработка водяным насыщенным паром под избыточным давлением в паровом стерилизаторе:
— 0,20 МПа (2,0 кгс/см2), (132± 2) °C;
— 0,15 МПа (1,5 кгс/см2), (126± 2) °C;
— 0,11 МПа (1,1 кгс/см2), (120 + 2) °C.
5.2.3. Сжигание.
5.2.4. Обработка СВЧ-излучением.
5.2.5. Обработка в дезинфекционных камерах: паровоздушный и пароформалиновый методы.
5.2.6. Ультрафиолетовое излучение.
Источник — Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28.11.2013 N 64 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 1.3.3118-13 «Безопасность работы с микроорганизмами I — II групп патогенности (опасности)» (вместе с «СП 1.3.3118-13. Санитарно-эпидемиологические правила…») (Зарегистрировано в Минюсте России 19.05.2014 N 32325)