Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

Автор — Д. В. Нестерова. Ваш домашний доктор. Расшифровка анализов без консультации врача

С помощью биохимического анализа крови можно оценить работу почек, печени, поджелудочной железы и других внутренних органов. Помимо этого, данный анализ показывает, каких микроэлементов не хватает в организме.

Биохимический анализ подразумевает исследование следующих показателей:

• белки (альбумин, общий белок, С-реактивный белок, гликированный белок, миоглобин, трансферрин, ферритин, железосвязывающая способность сыворотки, ревматоидный фактор);
• ферменты (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтрансфераза, альфа-амилаза, амилаза панкреатическая, лактатдегидрогеназа, креатинкиназа, фосфатаза щелочная, липаза, холинэстераза);
• липиды (общий холестерин, холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП, триглицериды);
• углеводы (глюкоза, фруктозамин);
• пигменты (билирубин, билирубин общий, билирубин прямой);

Биохимический анализ крови рекомендуется делать в утренние часы, натощак.

низкомолекулярные азотистые вещества (креатинин, мочевая кислота, мочевина);
• неорганические вещества и витамины (железо, калий, кальций, натрий, хлор, магний, фосфор, витамин В12, фолиевая кислота).

Белки

Альбумин.

Альбумин — основной белок крови — вырабатывается в печени человека.

Определение в крови уровня альбумина (табл. 5) помогает диагностировать заболевания печени и почек, а также онкологические и ревматические болезни.

Биохимический анализ крови - расшифровка анализов без консультации врача

Повышенный показатель

Повышение уровня альбумина наблюдается при обезвоживании организма.

Пониженный показатель

Понижение уровня альбумина наблюдается при:

• неполноценном питании (недостаточном поступлении белков с пищей);
• приеме эстрогенов, оральных контрацептивов, стероидных гормонов;
• хронических заболеваниях печени (гепатите, циррозе);
• желудочно-кишечных болезнях;
• сепсисе;
• инфекционных заболеваниях;
• ревматизме;
• ожогах;

Во время беременности и кормления грудью биохимический анализ крови показывает небольшое уменьшение количества альбумина.

• травмах;
• онкологических заболеваниях;
• сердечной недостаточности;
• передозировке лекарств.

Общий белок

Во всех биохимических реакциях в организме человека участвуют различные белки. Понятием «общий белок» определяется суммарная концентрация альбумина и глобулинов, находящихся в сыворотке крови. Общий белок участвует в свертывании крови и иммунных реакциях, поддерживает нормальный рН крови, выполняет транспортную функцию.

Определение белка в сыворотке крови (табл. 6) помогает в диагностике заболеваний почек, печени, онкологических и других болезней.

Биохимический анализ крови - расшифровка анализов без консультации врача

Повышенный показатель

Повышенное содержание белка в крови наблюдается при:

• диарее;
• кишечной непроходимости;
• рвоте;
• обширных ожогах;
• холере;
• острых и хронических инфекционных заболеваниях;
• ревматоидном артрите;
• ревматизме;
• онкологических болезнях.

Пониженный показатель

Понижение содержания белка в крови наблюдается при:

• панкреатите;
• циррозе;
• гепатите;
• раке печени;
• заболеваниях кишечника;
• кровотечении;
• гломерулонефрите;
• обширных ожогах;
• травмах;

Понижение общего белка наблюдается при голодании и физическом переутомлении.

• асците;
• онкологических заболеваниях.

С-реактивный белок

С-реактивный белок (СРБ), стимулирующий защитные реакции и активизирующий иммунитет, быстрее других реагирует на патологические процессы в организме.

При переходе хронического заболевания в фазу ремиссии СРБ в крови практически не обнаруживается.

Повышение его уровня в сыворотке крови указывает на воспаление, травмы или проникновение в организм инфекции. Уже через несколько часов после инфицирования развивается воспалительный процесс, в результате чего уровень СРБ начинает расти. При этом чем острее протекает заболевание, тем выше уровень С-реактивного белка. Норма СРБ в сыворотке крови — до 0,5 мг/л.

Повышенный показатель

Повышение содержания СРБ в крови наблюдается при:

• ревматических заболеваниях;
• болезнях желудочно-кишечного тракта;
• онкологических заболеваниях;
• инфаркте миокарда;
• туберкулезе;
• послеоперационных осложнениях;
• приеме эстрогенов и оральных контрацептивов.

Гликированный белок

Гликированный белок образуется при присоединении к белку гемоглобина глюкозы. Нормальный показатель гликированного гемоглобина — 4–6,5 % от количества свободного гемоглобина в крови.

Анализ на гликированный белок — самый эффективный метод диагностики сахарного диабета.

При этом уровень гликированного белка не всегда зависит от концентрации в крови гемоглобина.

Повышенный показатель

Повышение содержания в крови гликированного белка наблюдается при:

• сахарном диабете;
• железодефицитной анемии.

Пониженный показатель

Понижение содержания в крови гликированного белка наблюдается при:

• гипогликемии;
• гемолитической анемии;
• кровотечениях.

Миоглобин

Миоглобин содержится в скелетной и сердечной мышцах. Он доставляет кислород в скелетные мышцы. Поскольку миоглобин выводится из организма с мочой, его количество зависит от работы почек. При нарушении их функции наблюдается рост уровня миоглобина в крови (табл. 7).

Биохимический анализ крови - расшифровка анализов без консультации врача

Повышенный показатель

Повышение уровня миоглобина наблюдается при:

• инфаркте миокарда;
• почечной недостаточности;
• травмах;
• судорогах;
• ожогах.

Пониженный показатель

Понижение уровня миоглобина наблюдается при:

• полимиозите;

Физиологическое повышение уровня миоглобина зачастую происходит при мышечном перенапряжении.

• ревматоидном артрите;
• аутоиммунных состояниях.

Трансферрин

Трансферрин содержится в плазме крови и является основным поставщиком железа. Насыщение этого белка происходит благодаря его синтезу в печени, поэтому определение уровня трансферрина позволяет оценить функциональное состояние печени.

Нормальный показатель трансферрина — 2–4 г/л. При этом у женщин уровень этого белка на 10 % выше, чем у мужчин.

Повышенный показатель

Повышение уровня трансферрина наблюдается при:

• железодефицитной анемии;
• приеме эстрогенов и оральных контрацептивов.

Пониженный показатель

Понижение уровня трансферрина наблюдается при:

• гемохроматозе;
• хронических воспалительных процессах;
• циррозе печени;

Уровень трансферрина увеличивается при беременности и понижается у пожилых людей.

• ожогах;
• избытке в организме железа;
• онкологических заболеваниях;
• нефротическом синдроме.

Ферритин

Ферритин — это основной показатель уровня железа в организме. Он содержится во всех жидкостях и клетках организма. Определение уровня ферритина (табл. 8) используется для диагностики анемии, являющейся следствием онкологических, ревматических и инфекционных болезней.

Биохимический анализ крови - расшифровка анализов без консультации врача

Пониженный показатель

Понижение уровня ферритина наблюдается при железодефицитной анемии.

Железосвязывающая способность сыворотки крови (ЖСС)

ЖСС характеризует способность крови к связыванию железа и показывает концентрацию трансферрина в сыворотке крови. При нарушении обмена, поступления и распада железа в организме изменяется ЖСС. Для диагностики анемии определяют латентную железосвязывающую способность сыворотки крови (ЛЖСС), то есть ЖСС без анализа сыворотки. Норма ЛЖСС — 20–62 мкм/л.

Повышенный показатель

Повышение уровня ЛЖСС наблюдается при:

• железодефицитной анемии;
• остром гепатите.

Пониженный показатель

Понижение уровня ЛЖСС наблюдается при:

• нефрозе;
• длительном голодании;
• онкологических заболеваниях;
• хронических инфекционных болезнях;
• циррозе печени;
• гемахроматозе;
• талассемии.

Ревматоидный фактор

При некоторых аутоиммунных заболеваниях, в частности при ревматоидном артрите, иммунная система реагирует на собственные структуры как на чужеродные тела и начинает вырабатывать аутоантитела, которые устраняют собственные ткани.

Ревматоидный фактор становится таким аутоантителом при ревматоидном артрите. Он образуется в суставе, откуда затем попадает в кровь. Нормальный показатель ревматоидного фактора — до 10 ед/мл.

Повышенный показатель

Усиление ревматоидного фактора наблюдается при:

• ревматоидном артрите;
• полимиозите;
• циррозе печени;
• онкологических заболеваниях;
• саркоидозе;
• системной красной волчанке;
• эндокардите;
• туберкулезе;
• сифилисе;
• краснухе;
• гриппе;
• кори;
• гепатите.

Ферменты

Аланинаминотрансфераза

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — это фермент печени, который участвует в обмене аминокислот. АЛТ содержится в печени, сердечной мышце, почках, скелетной мускулатуре. При патологических процессах в этих органах происходит выделение АЛТ в кровь и анализ показывает увеличение уровня данного фермента (табл. 9).

Биохимический анализ крови - расшифровка анализов без консультации врача

Повышенный показатель

Повышение уровня аланинаминотрансферазы наблюдается при:

• вирусном гепатите;
• циррозе печени;
• токсическом поражении печени;
• хроническом алкоголизме;
• сердечной недостаточности;
• миокардите;
• инфаркте миокарда;
• панкреатите;
• ожогах;
• травмах скелетных мышц.

Пониженный показатель

Понижение уровня АЛТ наблюдается при:

• циррозе печени;
• дефиците витамина В6.

Аспартатаминотрансфераза

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — это клеточный фермент, который участвует в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях печени, почек, сердца, скелетной мускулатуры и других органов. Отклонение уровня АСТ от нормы (табл. 10) свидетельствует о патологических процессах в организме.

Биохимический анализ крови - расшифровка анализов без консультации врача

Повышенный показатель

Повышение уровня АСТ наблюдается при:

• инфаркте миокарда;
• стенокардии;
• гепатите;
• раке печени;
• остром ревмокардите;
• сердечной недостаточности;
• травмах скелетных мышц;
• ожогах;
• тепловом ударе.

При тяжелых физических нагрузках уровень АСТ в крови может повыситься.

Пониженный показатель

Понижение уровня АСТ наблюдается при:

• разрыве печени;
• дефиците витамина В6.

Гамма-глутамилтрансфераза

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) — это фермент, который участвует в обмене аминокислот. ГГТ содержится в почках, поджелудочной железе и печени. Отклонение уровня ГГТ от нормы (табл. 11) свидетельствует о патологических процессах в организме.

Биохимический анализ крови - расшифровка анализов без консультации врача

Повышенный показатель Повышение уровня ГГТ наблюдается при:

• желчнокаменной болезни;
• остром и хроническом гепатите;
• остром и хроническом панкреатите;
• алкоголизме;

У новорожденных норма ГГТ в 2–4 раза выше, чем у взрослых.

• токсическом поражении печени;
• сахарном диабете;
• гипертиреозе;
• обострении пиелонефрита;
• злокачественных опухолях поджелудочной железы, печени и простаты;
• приеме эстрогенов и оральных контрацептивов.

Амилаза

Альфа-амилаза (диастаза) образуется в поджелудочной железе и слюнных железах, панкреатическая амилаза — в поджелудочной железе.

Эти ферменты расщепляют крахмал и другие углеводы и обеспечивает переваривание пищи. Норма альфа-амилазы в крови — 28—100 ед/л, панкреатической амилазы — 0—50 ед/л.

Альфа-амилаза

Повышенный показатель

Повышение уровня альфа-амилазы наблюдается при:

• остром и хроническом панкреатите;
• кисте поджелудочной железы;
• желчнокаменной болезни;
• опухоли поджелудочной железы;
• эпидемическом паротите;
• остром перитоните;
• сахарном диабете;
• холецистите;
• почечной недостаточности;
• травме живота;
• аборте.

Панкреатическая амилаза

Повышенный показатель

Повышение уровня панкреатической амилазы наблюдается при:

• остром панкреатите;
• эпидемическом паротите;
• закупорке протока поджелудочной железы камнем, спайками, кистой или опухолью.

Пониженный показатель

Понижение уровня альфа-амилазы и панкреатической амилазы наблюдается при:

• недостаточности функции поджелудочной железы;
• остром и хроническом гепатите;
• токсикозе беременных.

Лактатдегидрогеназа

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) — фермент, который участвует в процессе окисления глюкозы и образовании молочной кислоты. ЛДГ содержится во всех органах и тканях организма. Анализ крови на ЛДГ (табл. 12) проводят для диагностики заболеваний печени, сердечной мышы, а также онкологических болезней.

Биохимический анализ крови - расшифровка анализов без консультации врача

Повышенный показатель

Повышение уровня ЛДГ наблюдается при:

• гепатите;
• циррозе печени;
• инфаркте миокарда;

Повышение уровня ЛДГ характерно при беременности и после физической нагрузки. Также наблюдается увеличение ЛДГ после приема алкоголя.

• инфаркте легкого;
• анемии;
• остром лейкозе;
• мышечной атрофии;
• травмах скелетных мышц;
• пиелонефрите;
• гломерулонефрите;
• онкологических заболеваниях;
• сердечной недостаточности;
• кровотечении;
• лечении кофеином, инсулином, анестетиками и аспирином.

Креатинкиназа

Анализ креатинкиназы позволяет диагностировать инфаркт миокарда со 100 % — ной точностью. Нормы креатинкиназы в крови — 0-24 ед/л.

Креатинкиназа содержится в скелетных мышцах (реже в гладких) и обеспечивает энергией их клетки. Выход фермента из клеток происходит при повреждении мышц, поэтому определение уровня креатинкиназы в крови (табл. 13 и 14) применяется в ранней диагностике инфаркта миокарда.

Биохимический анализ крови - расшифровка анализов без консультации врача

Повышение уровня креатинкиназы наблюдается при:

Биохимический анализ крови - расшифровка анализов без консультации врача

Повышенный показатель

• инфаркте миокарда;
• миокардите;
• миокардиодистрофии;
• тахикардии;
• сердечной недостаточности;
• столбняке;
• гипотиреозе;
• белой горячке;
• шизофрении;
• эпилепсии;
• маниакально-депрессивном психозе;
• черепно-мозговой травме;
• онкологических заболеваниях.

Пониженный показатель

Понижение уровня креатинкиназы наблюдается при снижении мышечной массы и малоподвижном образе жизни.

Щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза участвует в обмене фосфорной кислоты и способствует транспорту фосфора в организме. Больше всего щелочной фосфатазы содержится в костной ткани, слизистой оболочке кишечника, плаценте и молочной железе во время лактации.

Определение уровня щелочной фосфатазы в крови (табл. 15) позволяет диагностировать болезни печени, костной системы, почек и желчевыводящих путей.

Биохимический анализ крови - расшифровка анализов без консультации врача
Повышенный показатель

Повышение уровня щелочной фосфатазы наблюдается при:

• заболеваниях костной ткани, в том числе и онкологических;
• миеломной болезни;
• инфекционном мононуклеозе;
• лимфогранулематозе с поражением костей;
• рахите;
• циррозе печени;
• инфекционном гепатите;

У детей уровень щелочной фосфатазы в крови выше, чем у взрослых. Также увеличение количества щелочной фосфатазы происходит в последнем триместре беременности.

• инфаркте легкого;
• инфаркте почки;
• опухоли желчевыводящих путей;
• передозировке витамина С;
• приеме антибиотиков;
• приеме оральных контрацептивов, содержащих прогестерон и эстроген;
• дефиците кальция и фосфатов в пище;
• менопаузе.

Пониженный показатель

Понижение уровня щелочной фосфатазы наблюдается при:

• гипотиреозе;
• дефиците цинка, магния, витамина В12 в пище;
• цинге;
• анемии;
• нарушениях роста костной ткани.

Липаза

Липаза участвует в расщеплении нейтральных жиров — триглицеридов — на глицерин и высшие жирные кислоты. Она синтезируется многими органами и тканями организма. Норма липазы — от 0 до 190 ед/л.

Повышенный показатель

Повышение уровня липазы наблюдается при:

• панкреатите;
• опухоли и кисте поджелудочной железы;
• хронических заболеваниях желчного пузыря;
• непроходимости кишечника;
• перитоните;
• переломах костей;
• травмах мягких тканей;
• опухоли молочной железы;
• почечной недостаточности;
• ожирении;
• сахарном диабете;
• эпидемическом паротите;
• приеме барбитуратов.

Пониженный показатель

Понижение уровня липазы наблюдается при:

• онкологических заболеваниях, кроме опухоли поджелудочной железы;
• избытке в организме триглицеридов, что является следствием неправильного питания.

Холинэстераза

Холинэстераза (ХЭ) образуется в печени, содержится в скелетных мышцах и нервной ткани.

Сывороточная ХЭ присутствует в поджелудочной железе и в печени. Нормальный показатель холинэстеразы — 5300-12 900 ед/л.

Повышенный показатель

Повышение уровня холинэстеразы наблюдается при:

• артериальной гипертонии;
• нефрозе;
• опухоли молочной железы;
• ожирении;
• алкоголизме;

Уровень холинэстеразы может повыситься на раннем сроке беременности и понизиться на позднем.

• столбняке;
• сахарном диабете;
• маниакально-депрессивном психозе;
• депрессивном неврозе.

Пониженный показатель

Понижение уровня холинэстеразы наблюдается при:

• циррозе печени;
• гепатите;
• метастатическом раке печени;
• инфаркте миокарда;
• онкологических болезнях;
• приеме оральных контрацептивов, глюкокортикоидов, анаболических стероидов.

Липиды

Холестерин

Холестерин участвует в жировом обмене, синтезе половых гормонов и витамина D, а также в построении мембран клеток. Синтез холестерина происходит в печени. Часть холестерина поступает в организм с пищей.
Нормальный показатель холестерина в крови — 3–6 ммоль/л.

Основной транспортной формой общего холестерина является холестерин липопротеинов низкой плотности (холестерин ЛПНП) (табл. 16). Он переносит общий холестерин в органы и ткани.

Биохимический анализ крови - расшифровка анализов без консультации врача

Холестерин содержится в сливочном масле, яйцах, молоке, жирном мясе и рыбе.

Транспорт жиров от одной группы клеток к другой осуществляет холестерин липопротеинов высокой плотности (холестерин ЛПВП) (табл. 17). Он переносит холестерин из сосудов сердца, сердечной мышцы и артерий мозга в печень — в ней из холестерина образуется желчь.

Биохимический анализ крови - расшифровка анализов без консультации врача

Повышенный показатель

Повышение уровня холестерина в крови наблюдается при:

• неправильном питании (преобладании в рационе продуктов, богатых углеводами и насыщенными жирами);
• ишемической болезни сердца;
• атеросклерозе;
• первичном циррозе;
• гломерулонефрите;
• хронической почечной недостаточности;
• нефротическом синдроме;
• хроническом панкреатите;
• опухоли поджелудочной железы;
• сахарном диабете;
• гипотиреозе;
• подагре;
• алкоголизме;

Повышенный уровень холестерин наблюдается, как правило, у людей, которые курят и злоупотребляют алкоголем.

• нервной анорексии;
• приеме оральных контрацептивов.

Пониженный показатель

Понижение уровня холестерина наблюдается при:

• нарушении питания (отсутствии в рационе продуктов, богатых углеводами и насыщенными жирами);
• голодании;
• обширных ожогах;
• гипертиреозе;
• хронической сердечной недостаточности;
• мегалобластической анемии;
• талассемии;
• миеломной болезни;
• сепсисе;
• острых инфекционных заболеваниях;
• хронических болезнях легких;
• туберкулезе легких;
• терминальной стадии цирроза печени;
• приеме эстрогенов.

Триглицериды

Триглицериды (ТГ), или нейтральные жиры, являются производными глицерина. Это главный источник энергии для клеток. ТГ синтезируются в печени, кишечнике и жировой ткани, поступая в организм с пищей. Уровень ТГ в крови (табл. 18 и 19) зависит от пола и возраста человека.

Биохимический анализ крови - расшифровка анализов без консультации врача

Биохимический анализ крови - расшифровка анализов без консультации врача

Повышенный показатель

Повышение ТГ наблюдается при:

• инфаркте миокарда;
• гипертонии;
• ишемической болезни сердца;
• атеросклерозе;
• тромбозе сосудов мозга;
• ожирении;
• хронической почечной недостаточности;
• циррозе печени;
• вирусном гепатите;
• подагре;
• талассемии;
• синдроме Дауна;

Повышение уровня ТГ часто наблюдается при беременности, понижение — при приеме витамина С.

• анорексии;
• гиперкальцемии;
• сахарном диабете;
• гипотериозе;
• панкреатите;
• приеме оральных контрацептивов.

Пониженный показатель

Понижение ТГ наблюдается при:

• инфаркте мозга;
• гипертиреозе;
• хронических болезнях легких;
• травмах;
• ожогах;
• неполноценном питании;
• миастении;
поражении ткани почек.

Углеводы

Глюкоза

Глюкоза является основным показателем углеводного обмена в организме. Концентрация глюкозы в крови регулируется гормонами, в частности инсулином. Определение уровня глюкозы в крови (табл. 20) помогает в диагностике сахарного диабета.

Биохимический анализ крови - расшифровка анализов без консультации врача

Повышенный показатель

Повышение уровня глюкозы наблюдается при:

• сахарном диабете;
• эндокринных нарушениях;
• опухоли поджелудочной железы;
• панкреатите;
• муковисцидозе;
• хронических заболеваниях печени и почек;
• неполноценном питании;
• инфаркте миокарда;
• стрессе;
• эмоциональном возбуждении.

Нормальные показатели глюкозы при беременности — 3,3–6,6 ммоль/л.

Пониженный показатель

Понижение уровня глюкозы наблюдается при:

• болезнях поджелудочной железы;
• гипотиреозе;
• циррозе;
• гепатите;
• раке надпочечников;
• раке печени;
• раке желудка;
• отравлении мышьяком;
• отравлении алкоголем.

Фруктозамин

Фруктозамин показывает уровень содержания глюкозы в крови. Он образуется в результате взаимодействия глюкозы с белками крови, в основном с альбумином. Анализ на фруктозамин проводят для краткосрочного наблюдения за уровнем глюкозы в крови. Нормальный показатель фруктозамина — 205–285 мкмоль/л. У детей этот показатель ниже, чем у взрослых.

Повышенный показатель

Повышение уровня фруктозамина наблюдается при:

• сахарном диабете;
• гипотиреозе;
• почечной недостаточности.

Пониженный показатель

Понижение уровня фруктозамина наблюдается при:

• нефротическом синдроме;
• гипертиреозе;
• диабетической нефропатии;
• приеме витамина С.

Пигменты

К пигментам крови относятся прямой билирубин и непрямой билирубин. Вместе они образуют общий билирубин — желто-красный пигмент, продукт распада гемоглобина и некоторых других составляющих крови. Изменение нормальных показателей билирубина в большинстве случаев свидетельствует о патологических процессах в организме. Норма общего билирубина — 3,4-17,1 мкмоль/л, прямого — 0–3,4 мкмоль/л. У новорожденных билирубин высокий (физиологическая желтуха).

Общий билирубин

Повышенный показатель

Повышение уровня общего билирубина наблюдается при:

• гепатите;
• дефиците витамина В12;
• раке печени;
• первичном циррозе печени;
• желчнокаменной болезни;
• токсическом, лекарственном и алкогольном отравлении.

Прямой билирубин

Повышенный показатель

Повышение уровня прямого билирубина наблюдается при:

• остром вирусном гепатите;
• токсическом гепатите;
• инфекционном поражении печени;
• гипотиреозе новорожденных;
• желтухе беременных.

Низкомолекулярные азотистые вещества

Креатинин

Креатинин является конечным продуктом обмена белков. Он образуется в печени, выделяется в кровь и участвует в энергетическом обмене в мышечной ткани. Из организма креатинин выводится почками с мочой. Отклонения уровня креатинина от нормы (табл. 21 и 22), как правило, свидетельствуют о нарушении функции почек и состояния скелетных мышц.

Биохимический анализ крови - расшифровка анализов без консультации врача

Увеличение количества креатинина наблюдается при:

• острой и хронической почечной недостаточности;
• лучевой болезни;
• гипертиреозе;
• обезвоживании организма;
• повреждениях мышц;
• нарушении питания (избытке в рационе мясной пищи).

Пониженный показатель

Уменьшение количества креатинина наблюдается при:

• приеме кортикостероидов;
• голодании;
• нарушении питания (вегетарианской диете);
• снижении мышечной массы.

В I и II триместре беременности происходит снижение уровня креатинина в крови.

Мочевая кислота

Мочевая кислота синтезируется в печени в виде солей натрия и содержится в плазме крови.
Она выводит из организма избыток азота. За выведение мочевой кислоты из крови отвечают почки.
При нарушении их функции наблюдается и нарушение обмена мочевой кислоты — накопление в крови солей натрия.

Уровень мочевой кислоты зависит от возраста и пола (табл. 23).

Биохимический анализ крови - расшифровка анализов без консультации врача

Повышенный показатель

Повышение уровня мочевой кислоты в крови — гиперурикемия — наблюдается при:

• подагре;
• лейкозе;
• дефиците витамина В12;
• пневмонии;
• скарлатине;
• туберкулезе;
• болезнях печени и желчевыводящих путей;
• сахарном диабете;
• хронической экземе;

Уровень мочевой кислоты в крови может повыситься после физической нагрузки, приема алкоголя, а также при длительном голодании.

• псориазе;
• крапивнице;
• болезнях почек;
• ацидозе;
• остром алкогольном отравлении;
• токсикозе беременных;
• неправильном питании (преобладание в рационе пищи, богатой углеводами и жирами).

Пониженный показатель

Понижение уровня мочевой кислоты в крови — гипоурикемия — наблюдается при:

• синдроме Фанкони;
• болезни Вильсона — Коновалова;
• неправильном питании (диете, бедной нуклеиновыми кислотами).

Мочевина крови

Мочевина крови является основным продуктом распада белков. Она вырабатывается печенью из аммиака и участвует в процессе концентрации мочи. Выводится из организма почками. Отклонение уровня мочевины от нормы (табл. 24) свидетельствует о нарушении функции почек.

Биохимический анализ крови - расшифровка анализов без консультации врача

Повышенный показатель

Повышение уровня мочевины крови наблюдается при:

• пиелонефрите;
• гломерулонефрите;
• туберкулезе почек;
• сердечной недостаточности;
• аденоме простаты;
• мочекаменной болезни;
• опухоли мочевого пузыря;
• лейкозе;
• сильных кровотечениях;
• непроходимости кишечника;
• непроходимости мочевыводящих путей;
• инфаркте миокарда;
• шоковом состоянии;
• ожогах;
• приеме андрогенов и глюкокортикоидов.

Концентрация мочевины в крови зависит от питания человека. Если в рационе преобладает белковая пища, может отмечаться повышение уровня мочевины в крови, если растительная — понижение.

Пониженный показатель

Понижение уровня мочевины крови наблюдается при:

• гепатите;
• циррозе печени;
• отравлении фосфором и мышьяком.

Неорганические вещества и витамины

Железо

Железо (Fe) помогает крови насыщать органы и ткани кислородом. Ионы железа входят в состав гемоглобина и миоглобина, окрашивая кровь в красный цвет. Железо поступает в организм человека с пищей, усваивается в кишечнике, разносится по кровеносным сосудам и попадает в костный мозг, где образуются эритроциты. Нормальное количество железа в организме человека зависит от его пола и возраста (табл. 25), а также от уровня гемоглобина, веса и роста.

Биохимический анализ крови - расшифровка анализов без консультации врача

Повышенный показатель

Повышение уровня железа в крови наблюдается при:

• гемохроматозе;
• отравлении препаратами железа;
• гемолитической анемии;
• гипо- и апластической анемии;
• дефиците витаминов В6 и В12;
• нефрите;
• талассемии;
• гепатите;
• отравлении свинцом;
• острой лейкемии;
• приеме эстрогенов и оральных контрацептивов.

Пониженный показатель

Понижение уровня железа в крови наблюдается при:

• железодефицитной анемии;
• острых и хронических инфекционных болезнях;
• лейкозе;
• миеломе;
• кровотечении;

У женщин потребность в железе в 2 раза выше, чем у мужчин, так как значительное его количество теряется во время менструаций. Беременным необходимо потреблять железа с пищей в 1,5 раза выше нормы.

• заболеваниях желудка и кишечника;
• гипотиреозе;
• гепатите;
• циррозе;
• неполноценном питании (молочно-растительной диете);
• приеме андрогенов, аспирина, глюкокортикоидов.

Калий

Калий (K), наряду с натрием и хлоридами, обеспечивает электрические свойства клеточных мембран.
Уровень калия в крови зависит от возраста (табл. 26).

Биохимический анализ крови - расшифровка анализов без консультации врача

Повышенный показатель

Повышение уровня калия — гиперкалиемия — наблюдается при:

• гемолизе;
• длительном голодании;
• тяжелых травмах;
• обезвоживании организма;
• острой почечной недостаточности.

Пониженный показатель

Понижение уровня калия — гипокалиемия — наблюдается при:

• длительном голодании;
• неукротимой рвоте;
• продолжительной диарее;
• нарушении функции почек;
• муковисцидозе.

Натрий

Натрий (Na), наряду с калием и хлоридами, обеспечивает электрические свойства клеточных мембран. Нормальный уровень натрия в крови — 280-1000 мкг/кг.

Повышенный показатель

Повышение уровня натрия — гипернатриемия — наблюдается при:

• избыточном потреблении соли;
• некротимой рвоте;
• продолжительной диарее;
• усиленном мочеотделении;
• несахарном диабете;
• патологии гипоталамуса.

Пониженный показатель

Понижение уровня натрия — гипонатриемия — наблюдается при:

• патологии почек;
• злоупотреблении мочегонными препаратами;
• сахарном диабете;
• хронической сердечной недостаточности;
• циррозе печени;
• нефротическом синдроме.

Хлориды

Хлориды входят в состав желудочного сока и играют большую роль в процессе пищеварения. Уровень хлоридов в крови зависит от возраста (табл. 27).

Биохимический анализ крови - расшифровка анализов без консультации врача

Повышенный показатель

Повышение уровня хлоридов наблюдается при:

• обезвоживании организма;
• острой почечной недостаточности;
• отравлении салицилатами;
• несахарном диабете;
• повышенной функции коры надпочечников.

Пониженный показатель

Понижение уровня хлоридов наблюдается при:

• неукротимой рвоте;
• промывании желудка;
• избыточном потоотделении.

Кальций

Кальций (Ca) принимает участие в проведении нервных импульсов, как и калий, натрий и хлориды удерживает жидкость в сосудах, препятствуя развитию отеков. Кальций входит в состав костной ткани и зубной эмали, он необходим для мышечного сокращения и свертывания крови.

Уровень кальция в крови регулирует витамин D и гормон паращитовидных желез. Нормальный показатель кальция — 2,15—2,5 ммл/л.

Повышенный показатель

Повышение уровня кальция в крови — гиперкальциемия — наблюдается при:

• усилении функции паращитовидной железы;
• онкологических заболеваниях с поражением костей;
• саркоидозе;
• избытке витамина D;
• обезвоживании организма;
• тиреотоксикозе;
• туберкулезе позвоночника;
• острой почечной недостаточности.

Пониженный показатель

Кальций поддерживает нормальный ритм сердцебиения, участвует в обмене железа, регулирует ферментную активность, способствует нормальной работе нервной системы, участвует в сокращении мышц, поддерживает в нормальном состоянии кости и зубы.

Понижение уровня кальция в крови — гипокальциемия — наблюдается при:

• ослаблении функции щитовидной железы;
• рахите;
• хронической почечной недостаточности;
• нехватке магния;
• гипоальбуминемии;
• остеопорозе;
• остеомаляции;
• панкреатите;
• кахексии;
• механической желтухе;
• хронической бессоннице;
• длительном голодании;
• продолжительной рвоте;
• продолжительной диарее;
• ацидозе;
• муковисцидозе.

Неорганический фосфор

Неорганический фосфор (P) входит в состав нуклеиновых кислот, костной ткани и основных систем обеспечения клеток энергией. Его уровень (табл. 28) регулируется параллельно с уровнем кальция.

Биохимический анализ крови - расшифровка анализов без консультации врача

Повышенный показатель

Повышение уровня неорганического фосфора наблюдается при:

• саркоидозе;
• лейкозе;
• избыточном накоплении витамина D;
• заживлении переломов;
• снижении функции паращитовидных желез;
• почечной недостаточности;
• остеопорозе;
• ацидозе;
• циррозе печени.

Пониженный показатель

Понижение уровня неорганического фосфора наблюдается при:

• рахите;
• неукротимой рвоте;
• длительной диарее;
• гиперкальциемии;
• пародонтозе;
• подагре;
• лечении сахарного диабета;
• повышенной функции паращитовидных желез.

Магний

Магний (Mg) участвует в синтезе белка. Он необходим для нормальной работы сердца, участвует в работе нервной и мышечной ткани. Нормальное количество магния — 0,65-1,05 ммл/л.

Повышенный показатель

Повышение уровня магния в крови — гипермагниемия — наблюдается при:

• обезвоживании организма;
• почечной недостаточности;
• миеломе;
• передозировке препаратов магния.

Пониженный показатель

Понижение уровня магния в крови — гипомагниемия — наблюдается при:

• неполноценном питании;
• неукротимой рвоте;
• продолжительной диарее;
• диабетическом ацидозе;
• рахите;
• остром панкреатите;
• алкоголизме;
• снижении функции паращитовидных желез;
• беременности;
• туберкулезе легких;
• раке печени;
• приеме диуретиков.


Источник — Д. В. Нестерова. Ваш домашний доктор. Расшифровка анализов без консультации врача

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.
Понравился материал? Будем благодарны за репосты

Ответить

девятнадцать + пять =